Passaggio all'Azatioprina
 

Ciao,
il ge mi ha comunicato che sarebbe meglio passare all'azatioprina. Negli ultimi 5 anni sono ricaduto con una frequenza di 2 volte all'anno. Evidentemente usare cortisone con una frequenza di due volte all'anno è da considerarsi iperdosaggio, per questo mi si consiglia lo step up all'azatioprina, anche se la mia malattia non ha una grande estensione. Devo dire la verità, pensavo di non arrivarci mai. Volevo chiedere se anche a voi due ricadute all'anno sono state valutate troppe e quindi non curabili con cortisone.

Ciao,
il cortisone fa molto male all'organismo, soprattutto se si prende per più volte e per periodi lunghi nel corso della vita. Il cortisone, molti non lo sanno, è anche tra i più forti immunosoppressori.
Io Aza non l'ho mai provato, sono passata direttamente al biologico (humira) e devo dirti che mi sto trovando molto bene, non ho effetti collaterali (mentre con il cortisone ne avevo moltissimi) e sono in remissione completa da un anno (con il cortisone invece, appena lo diminuivo ricascavo in un'altra recidiva)

Ah, ecco! Pensavo anch'io di passare direttamente ai biologici, anche perché ho letto che ormai da più anni stanno riscuotendo successi. Invece no. La mia infiammazione non è molto estesa (mai oltre il sigma!), per questo si pensa di avere notevole beneficio con l'azatioprina, così mi hanno detto. La tua infiammazione coinvolge altre aree del colon? Te lo chiedo per capire perché non si è voluto andare direttamente sui biologici.

Guarda la prima volta l'infiammazione colpì tutto il colon (perché non prendevo farmaci, non sapevo ancora di avere la RCU) ma da dieci anni colpisce la parte del sigma, retto.

L'unico consiglio che mi sento di darti e di rivolgerti ad un ospedale specializzato nelle nostre patologie. Non so tu dove abiti, ma a Bologna, Milano e Roma ci sono strutture specializzate nelle IBD.

Sono a Bari. Qui c'è un ambulatorio specializzato Mici. Mi hanno sempre seguito loro, non conosco altri centri..

Ciao, hai poi iniziato a prendere azatiopirina? Mi presento, io ho rcu da gennaio 2018 e ho avuto due acutizzazioni molto forti nell’arco di 8 mesi! Prendo cortisone ancora 1 compressa e mezza la mattina, invece azatiopirina 2 cp la sera da 50 mg! Prossima settimana inizio a scalare il cortisone fino ad arrivare ad una sola compressa! Non conosco azatiopirina, volevo pareri nel caso tu avessi iniziato a prenderla! Effetti collaterali, miglioramenti..grazie.

Ho iniziato una settimana fa. È ancora troppo presto per dire qualcosa. In questi giorni avverto molto senso di stanchezza, però a dire il vero non so nemmeno se dipenda dall'aza.

Io ho iniziato a prende l'aziatropina a fine giugno 2018, dopo quasi un anno di fase attiva in cui nessun altro farmaco aveva fatto effetto.
Dopo circa 90 giorni (tempo in cui il farmaco avrebbe dovuto fare effetto) sono entrato in remissione, ad oggi posso dire che sia tutto merito dell'azatioprina.
Agli esperti chiedo: va presa a vita? Grazie.

Ciao, riguardo ai tempi dell'aza ho sentito di qualcuno che l'ha utilizzata anche per 8 anni di seguito, poi l'ha dismessa perchè ha smesso di fare effetto. Invece, sulla videochat di rai1 lo specialista ha consigliato di non usarla più di 5 o 6 anni al massimo, perchè i rischi aumentano.



Per quanto mi riguarda sono quasi ad un mese e sto avvertendo forte debolezza e da qualche giorno anche nausea. Domani ne parlerò al ge, qualcuno di voi ha esperienze del genere? Cosa è consigliabile fare?

Ciao, novità, come stai adesso? Cosa ti ha consigliato il Ge?

A me fa l’effetto contrario! Cortisone e azatiopirina praticamente ho energia dalle 7 del mattino fino a tarda sera! Però mi sento un po’ gonfia, ho tanto appetito, e ho preso diversi kg!

Quanto prendi di cortisone? Forse è quello che ti dà energia e fame.
Io ho ancora nausea. in particolare oggi. forse me l'ha acuita uno yogurt che ho mangiato. Il ge mi ha prescritto compresse di nausil plus ma finora non sento alcun effetto. Gli esami del sangue stanno bene però.

Sono passato anch'io all'Infliximab (biologico) dopo aver visto che appena scendevo sotto 25 mg di deltacortene peggioravo nuovamente.

Sinceramente non avrei voluto lasciare il cortisone perchè è molto più veloce a portarmi alla remissione rispetto al biologico ma effettivamente non potevo andare avanti in quel modo.

Ciao,
ho una RCU da più di 20 anni e fino a tre anni fa usavo solo mesalazina e cortisone. Ho sempre avuto recidive ma anche lunghi periodi di benessere fino a quando il cortisone ha smesso di fare effetto. Negli ultimi anni la malattia si è trasformata perchè si è ridotto il tratto di intestino infiammato ma le ricadute paradossalmente sono aumentate tanto da arrivare a 15/20 scariche al giorno e non ho avuto periodi di remissione fino all'anno scorso.
La mia ge mi ha consigliato l'azatioprina perchè è una terapia di secondo livello, prima di passare ai biologici e precludersi altre possibilità.
Capisco le tue paure, anche io speravo di poter risolvere ogni tanto con il cortisone che peraltro fa malissimo per tanti altri aspetti.
Dopo 5 mesi di azatioprina ho dovuto interrompere perchè facevano aumentare troppo le transaminasi e mi hanno portato vomito importante.
Saremmo passati subito al biologico ma abbiamo provato con il purinethol che a quanto pare è quasi identico all'azatioprina come composizione e nella maggior parte dei casi da gli stessi effetti collaterali. Lo prendo da un anno e se smetterà di funzionare passeremo ai biologici. In ogni caso è tutto molto soggettivo, a tantissime persone non da alcun effetto collaterale. Bisogna tentare le varie terapie e sperare vada bene. A volte vorrei solo una bacchetta magica... In bocca al lupo!

All'inizo di Aprile mi hanno sospeso l'azatioprina, mi abbassava molto i globuli bianchi. Sono stato fino a oggi relativamente bene grazie agli effetti residui della azatioprina che puntualmente dopo due mesi che non la assumo ha smesso di sostenermi. E ci sono di nuovo. È comparso il sangue, contatterrò il ge e vedrò che fare.