Amenorrea dovuta ad Azatioprina
 

Ciao, come ho scritto nella mia presentazione, sono malata di CU da 13 anni (ho 27 anni) e da circa 3 anni ho mancanza di mestruazioni e la causa (dopo svariati esami, visite specialistiche, ecc..) sembra proprio essere l'Azatioprina oltre che ad un basso indice di ferormoni.
Io prendo 50 mg al giorno di Azatioprina, e 4 compresse di Asacol da 800 mg. Non posso diminuire la dose perché altrimenti comincia il sangue nelle feci e soprattutto mi si gonfiano le giunture. Volevo sapere se qualche altra donna ha avuto lo stesso problema e se avete qualche consiglio da darmi.

Grazie

Cara sara, anch'io ho avuto come cura l'azatriopina per 3 anni, io ho il MdC... a differenza tua però ho riscontrato solo un ciclo diverso da adesso che non la prendo più!
Io pero ne prendevo 75 non 50 come te!
Hai parlato con il tuo Gastro sulla sospensione del farmaco magari prendendone un altro? Ma soprattutto hai parlato con il Gine? Sai magari lui può darti un'altra motivazione che non sia l'uso dell'aza.
Facci sapere.
Ti abbraccio

Purtroppo sono 2 anni che vado dietro a questa storia, ho fatto tutte le analisi del caso, ho parlato più volte con la Gine e con il Gastro... ho provato a ridurre l'Azatioprina ma nel momento in cui lo faccio mi si gonfiano le giunture (sintomo di pre-crisi almeno nel mio caso). Ho provato ad andare da un Reumatologo che, dopo visite e analisi varie, ha provato a farmi fare delle iniezioni di Metatrexate, un medicinale che è stato considerato dal mio Gastro come una 'bomba' (infatti lo usano per le chemio) e che oltretutto non ha portato a nessun risultato! Ho provato a prendere la classica pillola ma una volta smessa tutto torna come prima.
Risultato: l'ultima mestruazione risale ad un anno e mezzo fa e la causa sembra essere proprio l'azatioprina. In effetti ho controllato, la dose giornaliera che prendo è 75 per 2 volte al giorno.
Volevo sapere se qualcuno ha consigli oppure se ha avuto lo stesso problema.
Grazie!

Io non uso aziatioprina, però questa tua storia mi ha incuriosita, nonchè colpita, perchè certo l'assenza di ciclo non è qualcosa che si vive tranquillamente, come anche l'eccessivo presentarsi delle mestruazioni.
Sono andata a cercare i foglietti illustrativi di diverse marche di azatioprina. Non so se per omissione, o altro, ma nessuno indica fra gli effetti indesiderati di questo farmaco nè disordini mestruali, nè, nello specifico, amenorrea, ma questo certo non significa che non possa verificarsi un evento del genere. Dici che con la pillola le mestruazioni si presentano, quindi se riesci a regolare gli ormoni, tutto sembra procedere, anche se le mestruazioni portate dalla pillola sono "false mestruazioni" poichè le ovaie vengono inibite dal far maturare l'ovulo. Hai fatto i dosaggi ormonali quelli con prelievo in 7°, 14°, 21° giornata, ovviamente dalla presunta data in cui ti sarebbero dovute arrivare le mestrauzioni, o comunque dei dosaggi ormonali? Ti hanno fatto fare gli esami per la tiroide? L'ipofisi è stata presa in esame? Escluse ovaie policistiche?
Ti dico questo perchè a me è capitata la cosa contraria, probabilmente a causa della lunga terapia cortisonica, mestruavo ogni 10gg. Dopo che la ginecologa mi ha fatto fare tutti gli esami, dai dosaggi ormonali è uscito fuori un gravissimo deficit di progesterone che, da un anno e mezzo, assumo per bocca 15 giorni al mese.Gli anni immediamente precedenti allo scoppio del Crohn e del cortisone (Deltacortene ed Entocir) ero regolarissima.
Il progesterone viene usato anche per curare l'amenorrea in determinati casi, ad esempio.
La malattia è in fase attiva moderata-severa? Hai frequenti perdite di sangue? La sideremia è su livelli normali? Sei sottopeso?
L'amenorrea potrebbe essere causata anche da un forte stress psico-fisico, come una lunga fase attiva della CU e conseguente anemia. A volte il nostro corpo ci protegge "tagliando" ciò che può per conservare le energie per affrontare l'emergenza fisica. Le mestruazioni vengono spesso sacrificate in situazioni di emergenza.
Hai provato a rivolgerti ad un endocrinologo? Ho un'amica che soffriva di amenorrea e con l' endocrinologo è riuscita a riavere il suo ciclo, ovviamente seguendo adeguate cure.
La tua ginecologa non può fermarsi a dire: "L'azatioprina ti provoca amenorrea" e te la tieni. Deve trovare con te il modo di aggiustare questa cosa. A parte la questione fertilità, è importante proprio per il benessere di noi donne.
Scusa se questo post è una specie di interrogatorio ma ho cercato di analizzare la situazione e dirti le mie riflessioni.
Spero di esserti stata utile e aggiornaci.