Può la RCU degenerare in altre patologie?
 

Buonasera a tutti. La domanda è molto semplice e diretta, anche se io non conosco la risposta: può una rcu diventare un morbo di Crohn? Può degenerare in patologie più severe? Grazie e scusate la poca conoscenza, ma certe domande che mi pongo, mi assillano.

La Rcu e il morbo di Crohn sono due entità differenti, diagnosi differenti.
Pur avendo alcune caratteristiche simili, hanno anche alcune differenze.
La prima è l'interessamento delle porzioni colpite: nel Crohn può essere interessato tutto l'apparato digerente mentre nella Rcu male che vada, l'intero colon ma sempre il retto (che invece ad esempio nel Crohn può essere risparmiato).
L'interessento delle parti colpite nel Crohn può essere discontinuo, mentre nella Rcu ha una continuità.

Sia la Rcu sia il Crohn sono talvolta associati ad alcune manifestazioni extraintestinali: le manifestazioni articolari (artriti, spondilite), cutanee (pioderma gangrenoso, eritema nodoso), ematologiche (anemia), oculari (uveiti, congiuntiviti), epatiche (steatosi epatica, calcoli), renali (calcolosi, fistole) e deficit vitaminici.
Altra complicanza può essere il megacolon tossico e il carcinoma intestinale, per il quale è previsto uno screening apposito di colonscopie annuali con biopsie (specie dopo i 10 anni dall'esordio della malattia).
Riguardo a quest'ultima, comunque, in virtù del fatto che siamo molto controllati rispetto altre persone, l'incidenza non si discosta di molto dalla popolazione che non soffre di Mici.

Questa è la mia prima ricaduta vera e mi sono spaventato parecchio, il 13 novembre ho la visita con il ge, e le chiederò visita almeno ogni semestre, e magari una colonscopia all'anno, dite che potrebbe andare bene? Non voglio ritrovarmi con il colon ancora più ulcerato...

Aggiungo una cosa, se ci si opera di colectomia totale con la costruzione di una pouch, si ha una piccola percentuale che l'infiammazione colpisca anche una parte dell'ileo. Questa nuova infiammazione viene detta pouchite, o ileite.

La Rcu puo' degenerare in Crohn ma non il contrario!

I controlli sono a discrezione del ge che ci segue, comunque diciamo che ogni sei mesi la visita e colonscopia annuale è la media per molti di noi.
Il mio Ge ad esempio, se sono in remissione, non ritiene opportuno fare colonscopie di controllo, "non svegliamo il can che dorme" sue testuali parole.
Esisteranno diverse forme di pensiero anche tra medici, probabilmente.