L'intervento di colectomia totale è risolutivo perchè tolto il colon non si verificano più infiammazioni a suo carico, poichè la RCU, a differenza del crohn, è ristretta al solo colon.
L'unico organo che può ancora essere soggetto ad infiammazione è l'ampolla rettale, cioè quella piccola sacca che si trova prima dell'ano, che poi farebbe parte di tutto il meccanismo terminale dell'apparato digerente che permette il lavoro muscolare all'atto dell'evacuazione.
I sintomi che permangono, come giustamente ti chiedi, sono dovuti al fatto che mancando l'intestino crasso, deputato all'assorbimento dei liquidi, questi non vengono assorbiti, causando un maggior numero di stimoli all'evacuazione. Il compito di assorbire di nuovo i liquidi viene demandato alla parte dell'intestino tenue che viene riallacciata all'ampolla rettale o alla jpouch, che la sostituisce.
Purtroppo il tenue deve "imparare" a svolgere un compito che non era proprio interamente suo, e questo rende molto variabile da soggetto a soggetto la completa riuscita dell'intervento.
L'incontinenza è dovuta lo stesso all'alterazione forzata di questi organi.
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Andrea
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