Spondilite

[yuna79]

La spondilite anchilosante dà come sintomatologia, sopratutto iniziale, dolori nella zona lombare, sacroiliache, anche e femori. E' un dolore forte, che provoca rigidità. ostacola il riposo, io dormivo due-tre ore per notte e poi dovevo alzarmi per recuperare un pò di flessibilità, stare seduti diventa un calvario, fermi nella stessa posizione a lungo neppure, spesso si hanno episodi di sciatica mozza, cioè la tipica sciatica che però si ferma più o meno al ginocchio. Segnale a cui porre particolare attenzione è la rigidità mattutina. Con il procedere della malattia possono essere colpiti anche gli altri distretti della colonna vertebrale.
Nei casi di MICI, la spondilite, si accompagna spesso ad una forma di artrite detta appunto enteropatica. Di fatti se manca la tipizzazione dell'HLA-B27, ma si è un soggetto già affetto da MICI, la malattia prende il nome di spondiloartrite enteropatica. Agli effetti pratici sono la stessa cosa e vengono curate nello stesso modo.

Capitolo esami da farsi: innanzitutto occorre trovare un buon reumatologo che abbia voglia di confrontarsi con il gastroenterologo, credimi è fondamentale il dialogo fra gli specialisti. Possono essere effettuati test del sangue per la tipizzazione dell'HLA-B27, non è dirimente, perchè ci sono soggetti con spondilite che sono negativi a questo test, si possono controllare i tipici indici infiammatori, quindi VES e PCR, ma direi che gli esami più importanti sono quelli radiologici. In genere lo specialista farà eseguire dei raggi alla dorsale, lombare e sacroiliache, in cerca di una sacroileite bilaterale, tipica condizione del malato di spiondilite. Si può procedere anche ad una risonanza, o ad una tac per essere meglio sicuri in caso di dubbio. Si effettuano poi ecografia delle grandi articolazioni per vedere il loro stato ed escludere forme associate di artrite, a volte si fa anche la capillaroscopia, io l'ho fatta, per escludere altre patologia come il morbo di reynaud.
In genere si dovrebbe arrivare a porre una diagnosi.

Voglio però dare un consiglio. I dolori articolari sono anche "semplici" manifestazioni extraintestinali della malattia di base, non è detto che si tratti di spondilite anchilosante, che è una malattia importante e che condiziona la qualità di vita e che richiede terapie anche parecchio pesanti. Consultatevi in prima battuta con il vostro gastroenterologo che saprà indirizzarvi a un buon specialista in reumatologia e magari riuscirà già a fare un pochino il punto della situazione. Il mio GE dalla mia sintomatologia capì che era necessario che mi rivolgessi a uno specialista in reumatologia. Perciò iniziate dal GE, del resto sono tutte patologie autoimmuni, e dovrebbero aspettarsi che possa accadere.