Effetti collaterali medicine

[Paolo73]

Probabilmente avrete già fatto un post su questo argomento, ma non sono riuscito a trovarlo. Sono vent'anni che prendo mesalazina. Quando la malattia è in remissione riduco le dosi, altrimenti in fase acuta dovrei prendere 6 pastiglie al giorno da 800mg.

Ultimamente ho avuto un netto peggioramento della vista dovuto prevalentemente a secchezza oculare con annesso peggioramento della vista, quando sono andato dall'oculista mi ha detto che questo tipo di farmaco a tra gli effetti collaterali un possibile peggioramento della vista.

Da un lato questa cosa mi ha stupito perchè nel bugiardino questo effetto non era elencato. Essendo io al momento in uno stato remissivo ho provato a togliere le pasticche per qualche settimana e obiettivamente la vista è migliorata. Mi chiedevo se questo problema fosse capitato a qualcuno di voi e come lo avete affrontato.

La seconda domanda ruota attorno ad una cosa che mi è capitata: ero in una fase diciamo 'media', non la posso definire acuta, però volevo cercare di migliorare la situazione e sono andato dal mio specialista per chiedergli se c'era qualcosa che potessi prendere, lui mi ha prescritto prednisone 25 mg (in sostanza cortisone) che avrebbe dovuto migliorare la mia situazione. In realtà ha avuto un effetto assolutamente catastrofico. Dopo la prima pastiglia l'intestino si è completamente chiuso. Se prima andavo in media 2/3 volte al giorno sono passato alla stitichezza assoluta per 3 giorni, cosa assolutamente inusuale tant'è che mi sono preoccupato parecchio.

Ho contattato il medico che mi ha detto di prendere un blando lassativo. Da lì è successo il disastro, ho iniziato ad avere scariche con forti emorragie e sono tornato in piena fase acuta. Ho dovuto interrompere la terapia cortisonica. Ho impiegato oltre 6 mesi per riprendermi da quel disastro. Mi chiedevo se a qualcuno era successo questo o sono l'unico? E' mai possibile che un anti-infiammatorio per antonomasia come il cortisone possa creare un disastro simile? lo chiedo soprattutto come info sul futuro.

Spesso so che i medici prescrivono il cortisone come ultimo baluardo per cercare di ridurre una fase fortemente acuta, ma ho visto nel mio caso che non è così. Volevo capire se ci sono esperienze analoghe e come eventulamente si è affrontato il problema. Grazie

[PierPaolo]

Non so se la mesalazina possa peggiorare la vista. Comunque la tua dose mi sembra abbastanza alta.

Non credo che il prednisone 25 mg possa essere il responsabile della crisi da te descritta. Io avrei evitato di prendere il lassativo.

[Paolo73]

La dose è abbastanza alta, sono d'accordo con te, infatti cerco, nei momenti buoni, di ridurre la dose. Detto questo sono rimasto stupito del fatto che ci fosse questo effetto collaterale. Volevo capire se altre persone hanno avuto il medesimo problema o se sono il solo.
Per quanto riguarda la seconda parte della mia domanda posso essere d'accordo con te sul fatto che non dovevo prendere il lassativo, ciò non toglie però che se non l'avessi preso probabilmente avrei avuto problemi seri ad andare in bagno. Per persone come noi, delicate da quel punto di vista, e che, spesso vanno in bagno più volte al giorno, non andare per più di 3 giorni significa che qualcosa di strano sta succedendo. Per completezza ti dico anche che il lassativo non l'ho preso immediatamente dopo il periodo di stitichezza bensì dopo diversi tentativi di andare in bagno senza riuscirci. Per poter fare anche delle piccole feci, lo sforzo era tale, che molto probabilmente mi ha lacerato pesantemente la mucosa. Se vogliamo possiamo anche ribaltare la domanda in questo modo: chi ha preso il cortisone per la prima volta che tipo di effetti gli ha dato? è passato dall'andare in bagno 3 volte al non andare più per una settimana? che tipo di effetti ha avuto? alla fine è riuscito ad andarci riprendendo una evacuazione normale? sono queste le domande che mi pongo perchè a) se un giorno mi troverò in una situazione grave e mi dovessero di nuovo prescrivere il cortisone avrei seri dubbi b) non dimentichiamoci che lo stesso farmaco viene anche prescritto per chi ha il covid con sintomi importanti. Più riscontri riuscissi ad avere meglio sarebbe per me per capire in che stato sono. Grazie

[stefanog]

Ciao, io ho la RCU, diagnosticata a inizio anno. Da diversi mesi prendo mesalazine (1.200, 2 compresse al giorno) e non ho notato effetti negativi.
Dopo diverse cure provate, a fine agosto la mia situazione era abbastanza grave, andavo in bagno anche 10/15 volte al giorno, soprattutto al mattino, e perdevo davvero molto sangue.
Poi ho iniziato col prednisone deltacortene, 2 compresse da 25mg al giorno e in circa una decina di giorni, la situazione è migliorata. Quindi non proprio subito, ma considera che ero molto infiammato. Orao riduco ogni 2 settimane, quindi sono passato da 2 cp (tot 50mg/gg), poi 1,5, poi 1 (quindi 25mg/gg), poi adesso sto prendendo 4 cp da 5 (quindi 20mg/gg), continuerò così fino a fine anno.
Inoltre, visto che inizialmente sembrava non fare effetto, ho aggiunto anche supposte topster (sempre cortisone), inizialmente 2, poi 1, a breve terminerò.
Ora la situazione mi sembra QUASI normalizzata. Ovviamente sto facendo così su indicazione del GE, non faccio nulla senza suo ok.

[annac]

Io prendo mesalazina dal 2003, quattro pasticche al giorno. Non mi ha mai dato problemi. Ho anche io gli occhi secchi ogni tanto, ma a me hanno detto che è la colite ulcerosa che accentua l'occhio secco. In quanto al cortisone quando lo assumevo mi faceva immediatamente passare quelle orribili scariche diarroiche, e mi è anche capitato di stare un paio di giorni senza andare in bagno, cosa che per ne è stata una gioia, non una preoccupazione. E comunque nelle nostre patologie mai prendere lassativi. Io risolvo ogni tanto con una supposta di glicerina, me lo detto il ge.

[MAF]

Io fortunatamente sono in remissione da tempo e prendo un regolatore sottoforma di mucillagine. Mi evita di bloccarmi, cosa che potrebbe portare a un'irritazione e poi a un'infiammazione.