Fistola ano vulvare

coracricri · 27-12-12, 00:20

Salve, sono a chiedere nuovamente informazioni per la comparsa ormai da un mese di una fistola nella forchetta, con spiacevoli perdite. Che devo fare? Come si risolve? Grazie.

**Gerax** · 28-12-12, 14:53

Ciao!

Ti rispondo da "maschio".

Io ho avuto (e ho) a che fare con una fistola perianale da circa dieci anni e sei operazioni. Purtroppo è una immane rottura, perchè è una patologia a alto rischio di recidiva ed essendo in una zona di "transito" non ha una risoluzione facile.

Se non lo hai ancora fatto, la prima cosa da fare è una visita proctologica e nel tuo caso forse anche ginecologica. Credo che gli esami più indicati siano ecografia, colonscopia e risonanza magnetica per vedere la parte interna della fistola, la presenza di ascessi e raccolte e l' eventuale ramificazione. Almeno questi sono gli esami di routine, ma la visita ti darà maggiori informazioni.

Purtroppo la terapia è esclusivamente chirurgica e abbastanza fastidiosa, data la zona da trattare. Poi in dipendenza dell'entità della fistola possono essere praticate terapie coadiuvati farmacologiche. Oggi negli Stati Uniti ad esempio le fistole vengono trattate con colla di Fibrina per la loro sutura, che sembra essere una tecnica efficace e risolutiva, ma di cui in Italia non ho notizie.

Spero sia d'aiuto, facci sapere come si evolve.

coracricri · 02-01-13, 19:00

Ciao Gerax, grazie per la risposta, volevo chiederti, visto che la visita ce l'ho il 18 febbraio, se nel frattempo conoscevi qualche applicazione locale che puo' esser d'aiuto. Io sto mettendo impacchi di argilla, che mi rinfresca, e dicono che asciuga un po'. Saluti.

**Gerax** · 03-01-13, 12:19

Ciao

Purtroppo l'unica cosa che puoi fare è cercare di tenere sfiammata la parte.
Io negli anni le ho provate un po' tutte ma con risultati non sempre soddisfacenti.
L'ultima cosa che sto facendo ora (a parte bidet con acqua calda che rilassano la muscolatura della zona) è una schiuma che si chiama Proctofoam HC, che contiene un analgesico locale oltre che a idrocortisone.
Mi da un po' di sollievo dopo le evacuqazioni più "problematiche", ma ovviamente non è risolutivo (e ha un applicatore decisamente fatto male, tanto che ho dovuto provvedere con metodi alternativi).

Spero che alla visita possano dirti di più.

Facci sapere.

coracricri · 16-01-13, 16:10

Vi rendo partecipi del fatto che domani finalmente riesco a vedere la Ge, in presenza del chirurgo, per risolvere il problema fistola. La situazione è insostenibile, perdite di materiale rettale e aria, che non si possono controllare, dai genitali, con rumori improvvisi in presenza di persone. Ho paura della terapia più aggressiva di cui mi ha parlato e di un intervento chirurgico. Non vedo l'ora di uscire da questa cosa. Ma ne uscirò?

**Gerax** · 17-01-13, 10:35

Ciao.
Spero di non essere troppo drammatico, ma io ci sto combattendo da oltre dieci anni, con le varie recidive e il riformarsi della fistola... ho subito sei interventi, nessuno dei quali risolutivo. Purtroppo è una patologia stupida ma localizzata in una zona delicata e fastidiosa, dove la carica batterica è il tessuto mucoso rendono difficile a cicatrizzazione e la guarigione...
Se in più è dovuta al MDC allora la situazione si complica.
Certamente con l'intervento vai a migliorare la situazone, quantomeno è l'unica soluzione che può dare dei risultati positivi, perchè altre terapie non chirurgiche sono praticamente inutili.
Il consiglio che ti posso dare è quello di rivolgerti a un vero specialista per l'intervento, perchè la zona è delicta e se non fatto bene non solo non sarebbe risolutivo, ma potrebbe andare a danneggiare muscolatura importante alla continenza.

Tienici aggiornati sull'esito della visita e buona fortuna.

Liv · 17-01-13, 18:08

Come è andata la visita?
Spero tanto che ge e chirurgo insieme abbiano potuto trovare una soluzione al tuo problema!

coracricri · 17-01-13, 22:15

Allora, l'intervento non si fa, perchè sarebbe necessario fare una stomia provvisoria e quindi si punta sull'Humira. Inizio tra un mese, dopo i vari esami. Nel frattempo si mette un setone che si toglierà quando l'Humira inizierà a fare effetto. Loro dicono che potrei migliorare molto e che la fistola dovrebbe poi richiudersi. Io ho pianto buona parte della giornata. Grazie per le vostre risposte, fanno sentire meno soli.

**Gerax** · 18-01-13, 10:07

Ti capisco. Anche la mia reazione non fu delle migliori quando mi descrissero la situazione.
Anche io sto facendo la terapia con Humira, da qualche mese, e ho portato il setone per un po'.
Ci vuole pazienza, i tempi di guarigione sono lunghi. Vedrai che la situazione migliorerà, e starai meglio. Ti auguro di risolvere.

Lucia faiella · 18-01-13, 16:33

Ciao Coracricri, come dice il nostro amico Gerax ci vuole molta pazienza, anche io ho messo il setone ben due volte e l'ho tenuto per 7/8 mesi, poi una volta tolto ho iniziato l'humira. Purtroppo i tempi di guarigione sono davvero lunghi, dopo il mio intervento il mio ge mi aveva detto che per guarire la fistola, la stomia la dovevo tenere per 1 anno continuando la cura con l'humira, ma ahimè sono passati ben 4 anni, però non ci possiamo lamentare. Un bacio a tutti. Ciao!

27-12-12, 00:20	#1
coracricri Reporter Data registrazione: 12-04-12 Località: firenze Messaggi: 572	Fistola ano vulvare Salve, sono a chiedere nuovamente informazioni per la comparsa ormai da un mese di una fistola nella forchetta, con spiacevoli perdite. Che devo fare? Come si risolve? Grazie.

17-01-13, 18:08	#7
Liv Tutor Data registrazione: 05-10-10 Messaggi: 565	Come è andata la visita? Spero tanto che ge e chirurgo insieme abbiano potuto trovare una soluzione al tuo problema! __________________ Livia

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28-12-12, 14:53	#2
Gerax Tutor Data registrazione: 17-02-12 Messaggi: 183	Ciao! Ti rispondo da "maschio". Io ho avuto (e ho) a che fare con una fistola perianale da circa dieci anni e sei operazioni. Purtroppo è una immane rottura, perchè è una patologia a alto rischio di recidiva ed essendo in una zona di "transito" non ha una risoluzione facile. Se non lo hai ancora fatto, la prima cosa da fare è una visita proctologica e nel tuo caso forse anche ginecologica. Credo che gli esami più indicati siano ecografia, colonscopia e risonanza magnetica per vedere la parte interna della fistola, la presenza di ascessi e raccolte e l' eventuale ramificazione. Almeno questi sono gli esami di routine, ma la visita ti darà maggiori informazioni. Purtroppo la terapia è esclusivamente chirurgica e abbastanza fastidiosa, data la zona da trattare. Poi in dipendenza dell'entità della fistola possono essere praticate terapie coadiuvati farmacologiche. Oggi negli Stati Uniti ad esempio le fistole vengono trattate con colla di Fibrina per la loro sutura, che sembra essere una tecnica efficace e risolutiva, ma di cui in Italia non ho notizie. Spero sia d'aiuto, facci sapere come si evolve.

02-01-13, 19:00	#3
coracricri Reporter Data registrazione: 12-04-12 Località: firenze Messaggi: 572	Ciao Gerax, grazie per la risposta, volevo chiederti, visto che la visita ce l'ho il 18 febbraio, se nel frattempo conoscevi qualche applicazione locale che puo' esser d'aiuto. Io sto mettendo impacchi di argilla, che mi rinfresca, e dicono che asciuga un po'. Saluti.

03-01-13, 12:19	#4
Gerax Tutor Data registrazione: 17-02-12 Messaggi: 183	Ciao Purtroppo l'unica cosa che puoi fare è cercare di tenere sfiammata la parte. Io negli anni le ho provate un po' tutte ma con risultati non sempre soddisfacenti. L'ultima cosa che sto facendo ora (a parte bidet con acqua calda che rilassano la muscolatura della zona) è una schiuma che si chiama Proctofoam HC, che contiene un analgesico locale oltre che a idrocortisone. Mi da un po' di sollievo dopo le evacuqazioni più "problematiche", ma ovviamente non è risolutivo (e ha un applicatore decisamente fatto male, tanto che ho dovuto provvedere con metodi alternativi). Spero che alla visita possano dirti di più. Facci sapere.

16-01-13, 16:10	#5
coracricri Reporter Data registrazione: 12-04-12 Località: firenze Messaggi: 572	Vi rendo partecipi del fatto che domani finalmente riesco a vedere la Ge, in presenza del chirurgo, per risolvere il problema fistola. La situazione è insostenibile, perdite di materiale rettale e aria, che non si possono controllare, dai genitali, con rumori improvvisi in presenza di persone. Ho paura della terapia più aggressiva di cui mi ha parlato e di un intervento chirurgico. Non vedo l'ora di uscire da questa cosa. Ma ne uscirò?

17-01-13, 10:35	#6
Gerax Tutor Data registrazione: 17-02-12 Messaggi: 183	Ciao. Spero di non essere troppo drammatico, ma io ci sto combattendo da oltre dieci anni, con le varie recidive e il riformarsi della fistola... ho subito sei interventi, nessuno dei quali risolutivo. Purtroppo è una patologia stupida ma localizzata in una zona delicata e fastidiosa, dove la carica batterica è il tessuto mucoso rendono difficile a cicatrizzazione e la guarigione... Se in più è dovuta al MDC allora la situazione si complica. Certamente con l'intervento vai a migliorare la situazone, quantomeno è l'unica soluzione che può dare dei risultati positivi, perchè altre terapie non chirurgiche sono praticamente inutili. Il consiglio che ti posso dare è quello di rivolgerti a un vero specialista per l'intervento, perchè la zona è delicta e se non fatto bene non solo non sarebbe risolutivo, ma potrebbe andare a danneggiare muscolatura importante alla continenza. Tienici aggiornati sull'esito della visita e buona fortuna.

17-01-13, 22:15	#8
coracricri Reporter Data registrazione: 12-04-12 Località: firenze Messaggi: 572	Allora, l'intervento non si fa, perchè sarebbe necessario fare una stomia provvisoria e quindi si punta sull'Humira. Inizio tra un mese, dopo i vari esami. Nel frattempo si mette un setone che si toglierà quando l'Humira inizierà a fare effetto. Loro dicono che potrei migliorare molto e che la fistola dovrebbe poi richiudersi. Io ho pianto buona parte della giornata. Grazie per le vostre risposte, fanno sentire meno soli.

18-01-13, 10:07	#9
Gerax Tutor Data registrazione: 17-02-12 Messaggi: 183	Ti capisco. Anche la mia reazione non fu delle migliori quando mi descrissero la situazione. Anche io sto facendo la terapia con Humira, da qualche mese, e ho portato il setone per un po'. Ci vuole pazienza, i tempi di guarigione sono lunghi. Vedrai che la situazione migliorerà, e starai meglio. Ti auguro di risolvere.

18-01-13, 16:33	#10
Lucia faiella Socio Junior Data registrazione: 20-07-12 Messaggi: 48	Ciao Coracricri, come dice il nostro amico Gerax ci vuole molta pazienza, anche io ho messo il setone ben due volte e l'ho tenuto per 7/8 mesi, poi una volta tolto ho iniziato l'humira. Purtroppo i tempi di guarigione sono davvero lunghi, dopo il mio intervento il mio ge mi aveva detto che per guarire la fistola, la stomia la dovevo tenere per 1 anno continuando la cura con l'humira, ma ahimè sono passati ben 4 anni, però non ci possiamo lamentare. Un bacio a tutti. Ciao!