Un consiglio [Recidiva dopo la terapia]

corin · 27-12-12, 11:43

Dopo una recidiva e la cura con deltacortene, clipper e asacol, neanche due settimane ed ecco che si ripresenta di nuovo un'altra ricaduta. In realtà non mi era mai successo di avere una recidiva dopo così poco tempo. Il mio gastro naturalmente in questi giorni è irreperibile e allora, di testa mia, stamattina ho cominciato di nuovo col cortisone allo stesso dosaggio che mi prescrive in genere lui. Ho fatto bene o dovevo parlarne prima con lui? Un consiglio, grazie.

yuna79 · 27-12-12, 13:10

Visto il periodo di festività in corso, hai fatto bene, a mio parere, a ricominciare la cura esattamente agli stessi dosaggi che ti aveva prescritto il tuo GE.
In questo periodo la reperibilità dei medici è ai minimi annuali, ovviamente.
Avevi solo un'altra alternativa, quella di recarti in pronto soccorso e far si che ti vedesse il GE di turno ma io non mi sarei lanciata nell'impresa.
Ciò che ti consiglio, invece, è di cercare di sapere quando il tuo GE sarà di nuovo "operativo" e, a quel punto, chiamarlo subito per aggiornarlo su tutta la situazione.
Resta fermo il fatto che, se dovessi avere un peggioramento della sintomatologia, dovrai recarti al Pronto Soccorso e non aspettare.
In tutti gli altri casi è sempre meglio sentire prima il proprio medico, questo è proprio un periodo eccezionale.

corin · 27-12-12, 15:07

Grazie yuna, farò come mi consigli tu. Se sto peggio vado al pronto soccorso.

corin · 05-01-13, 11:51

Ciao yuna, purtroppo il solito dosaggio prescritto dal mio medico questa volta non ha avuto effetto. Non mi era mai capitato che il cortisone non mi facesse effetto e nonostante questo continuo a prenderlo perchè ancora non ho avuto modo di parlare col mio gastro. Se tutto va bene penso di rintracciarlo lunedì. Mi sento molto giù, tu mi hai consigliato di andare al pronto soccorso ma l'impresa è ardua perchè tutti hanno sempre la precedenza rispetto a me.
Vedo di resistere fino a lunedì. Io in genere prendo il cortisone da 25. Voi quanto ne prendete? Pensi che il mio gastro aumenterà il dosaggio o passerà ad un altro genere si farmaci?

yuna79 · 05-01-13, 14:11

Naturalmente io intendevo di recarsi al ps nel caso in cui la sintomatologia diventasse grave e completamente ingestibile. Mi spiego: evacuazioni con tantissimo sangue e muco, dolori insopportabili, vomito profuso, febbre, sospetto di subocclusione/occlusione, cose di questo tipo.
Per il resto, finché si riesce a gestirsi, meglio aspettare di poter parlare con il proprio medico. Se non c'è un'evidenza di gravità legata alla patologia, beccherai sempre un codice verde se non bianco e quindi tutti avranno sempre precedenza. Tutte le volte che sono andata al ps stavo così male che mi hanno sempre assegnato un codice giallo, non considerando l'unico codice rosso che presi nel 2008.
Detto questo per quanto riguarda il cortisone, il fatto che tu non risponda a quel dosaggio, peraltro 25 mg non sono pochi ma neppure tantissimi, non significa che tu sia corticoresistente e quindi necessiti di passaggio a terapia diversa.
I dosaggi di cortisone dipendono molto dalla gravità della recidiva in corso, da tutta una serie di valutazioni che solo lo specialista può fare e dal rapporto rischio/beneficio ad alzare il dosaggio.
Per quel che mi riguarda, ho preso dai 25 mg agli 80 mg di cortisone nella mia vita con il Crohn, senza considerare i lunghi periodi di mantenimento a 5-6 mg. Nonostante queste vere bombe di steroidi e fasi attive severe che si sono susseguite a un ritmo frenetico in quattro anni, oggi sono in remissione e prendo solo mesalazina e gastroprotettore.
Non buttarti giù, Corin, purtroppo nelle nostre malattie le recidive non hanno sempre la stessa intensità e non sempre possono essere trattate allo stesso modo.
Eventuali passaggi ad altra terapia possono essere solo valutati dal tuo medico che conosce bene la tua condizione.

Aggiornaci.

corin · 10-01-13, 23:47

Ciao yuna!
Stavo ancora male con la mia rcu ma ero convinta di poterla gestire perchè andavo in bagno non più di 3 volte anche se il sangue era sempre presente. Avevo parlato col mio gastro che mi aveva detto che dovevo far passare ancora qualche giorno e in caso aumentare di mezza compressa il cortisone.
L'indomani mattina mi sono svegliata con crampi all'addome superiore, sensi di nausea, moltissime evacuazioni con sangue, febbre a 38 a infine ho vomitato per due volte un liquido scuro marrone. Mi è preso il panico perchè pensavo fosse sangue, non mi reggevo in piedi, così ambulanza e via al pronto soccorso di Palermo. Codice giallo, ho aspettato due ore prima di essere visitata nuovamente, comunque mi hanno dato tutte le cure necessarie e mi sono sentita la sera stessa subito meglio. Il medico ha ordinato il ricovero solo che non c'erano posti letto e la prima notte l'ho passata seduta su una sedia a rotelle nella stanza del pronto soccorso e ho visto di tutto. Poi l'indomani mi hanno detto che se volevo essere ricoverata dovevo aspettare chissà quanto sempre in pronto soccorso prima che si liberasse un posto. Così ho deciso di tornarmene a casa perchè in quelle condizioni non si può resistere più di un giorno. Praticamente mi hanno detto che è stato un virus influenzale che ha scatenato una situazione di salute già precaria. Ora sono a casa che faccio la terapia. Per ora prendo 11 pillole al giorno, poi naturalmente andrò a ridurre. Naturalmente se si dovesse ripresentare febbre e vomito deve correre di nuovo al pronto soccorso ma spero proprio di no.

Liv · 11-01-13, 12:54

Ciao corin,
mi dispiace per quello che ti è successo, non deve essere stato bello passare una notte in ps in una sedia a rotelle...
Spero che adesso vada meglio, è vero che le influenze intestinali su di noi hanno ripercussioni pesanti, ricordo l'unica che presi due anni fa me la strascinai per 10 giorni... il tuo ge che dice della terapia che ti hanno dato al ps? E' sempre meglio consultarsi con lui, che conosce bene la nostra situazione generale!
Ti abbraccio e a presto!

27-12-12, 11:43	#1
corin Socio Junior Data registrazione: 31-01-08 Messaggi: 46	Un consiglio [Recidiva dopo la terapia] Dopo una recidiva e la cura con deltacortene, clipper e asacol, neanche due settimane ed ecco che si ripresenta di nuovo un'altra ricaduta. In realtà non mi era mai successo di avere una recidiva dopo così poco tempo. Il mio gastro naturalmente in questi giorni è irreperibile e allora, di testa mia, stamattina ho cominciato di nuovo col cortisone allo stesso dosaggio che mi prescrive in genere lui. Ho fatto bene o dovevo parlarne prima con lui? Un consiglio, grazie.

27-12-12, 13:10	#2
yuna79 Reporter Data registrazione: 01-05-10 Messaggi: 1.028	Visto il periodo di festività in corso, hai fatto bene, a mio parere, a ricominciare la cura esattamente agli stessi dosaggi che ti aveva prescritto il tuo GE. In questo periodo la reperibilità dei medici è ai minimi annuali, ovviamente. Avevi solo un'altra alternativa, quella di recarti in pronto soccorso e far si che ti vedesse il GE di turno ma io non mi sarei lanciata nell'impresa. Ciò che ti consiglio, invece, è di cercare di sapere quando il tuo GE sarà di nuovo "operativo" e, a quel punto, chiamarlo subito per aggiornarlo su tutta la situazione. Resta fermo il fatto che, se dovessi avere un peggioramento della sintomatologia, dovrai recarti al Pronto Soccorso e non aspettare. In tutti gli altri casi è sempre meglio sentire prima il proprio medico, questo è proprio un periodo eccezionale. __________________ *yuna*

05-01-13, 14:11	#5
yuna79 Reporter Data registrazione: 01-05-10 Messaggi: 1.028	Naturalmente io intendevo di recarsi al ps nel caso in cui la sintomatologia diventasse grave e completamente ingestibile. Mi spiego: evacuazioni con tantissimo sangue e muco, dolori insopportabili, vomito profuso, febbre, sospetto di subocclusione/occlusione, cose di questo tipo. Per il resto, finché si riesce a gestirsi, meglio aspettare di poter parlare con il proprio medico. Se non c'è un'evidenza di gravità legata alla patologia, beccherai sempre un codice verde se non bianco e quindi tutti avranno sempre precedenza. Tutte le volte che sono andata al ps stavo così male che mi hanno sempre assegnato un codice giallo, non considerando l'unico codice rosso che presi nel 2008. Detto questo per quanto riguarda il cortisone, il fatto che tu non risponda a quel dosaggio, peraltro 25 mg non sono pochi ma neppure tantissimi, non significa che tu sia corticoresistente e quindi necessiti di passaggio a terapia diversa. I dosaggi di cortisone dipendono molto dalla gravità della recidiva in corso, da tutta una serie di valutazioni che solo lo specialista può fare e dal rapporto rischio/beneficio ad alzare il dosaggio. Per quel che mi riguarda, ho preso dai 25 mg agli 80 mg di cortisone nella mia vita con il Crohn, senza considerare i lunghi periodi di mantenimento a 5-6 mg. Nonostante queste vere bombe di steroidi e fasi attive severe che si sono susseguite a un ritmo frenetico in quattro anni, oggi sono in remissione e prendo solo mesalazina e gastroprotettore. Non buttarti giù, Corin, purtroppo nelle nostre malattie le recidive non hanno sempre la stessa intensità e non sempre possono essere trattate allo stesso modo. Eventuali passaggi ad altra terapia possono essere solo valutati dal tuo medico che conosce bene la tua condizione. Aggiornaci. __________________ *yuna*

11-01-13, 12:54	#7
Liv Tutor Data registrazione: 05-10-10 Messaggi: 565	Ciao corin, mi dispiace per quello che ti è successo, non deve essere stato bello passare una notte in ps in una sedia a rotelle... Spero che adesso vada meglio, è vero che le influenze intestinali su di noi hanno ripercussioni pesanti, ricordo l'unica che presi due anni fa me la strascinai per 10 giorni... il tuo ge che dice della terapia che ti hanno dato al ps? E' sempre meglio consultarsi con lui, che conosce bene la nostra situazione generale! Ti abbraccio e a presto! __________________ Livia

27-12-12, 15:07	#3
corin Socio Junior Data registrazione: 31-01-08 Messaggi: 46	Grazie yuna, farò come mi consigli tu. Se sto peggio vado al pronto soccorso.

05-01-13, 11:51	#4
corin Socio Junior Data registrazione: 31-01-08 Messaggi: 46	Ciao yuna, purtroppo il solito dosaggio prescritto dal mio medico questa volta non ha avuto effetto. Non mi era mai capitato che il cortisone non mi facesse effetto e nonostante questo continuo a prenderlo perchè ancora non ho avuto modo di parlare col mio gastro. Se tutto va bene penso di rintracciarlo lunedì. Mi sento molto giù, tu mi hai consigliato di andare al pronto soccorso ma l'impresa è ardua perchè tutti hanno sempre la precedenza rispetto a me. Vedo di resistere fino a lunedì. Io in genere prendo il cortisone da 25. Voi quanto ne prendete? Pensi che il mio gastro aumenterà il dosaggio o passerà ad un altro genere si farmaci?

10-01-13, 23:47	#6
corin Socio Junior Data registrazione: 31-01-08 Messaggi: 46	Ciao yuna! Stavo ancora male con la mia rcu ma ero convinta di poterla gestire perchè andavo in bagno non più di 3 volte anche se il sangue era sempre presente. Avevo parlato col mio gastro che mi aveva detto che dovevo far passare ancora qualche giorno e in caso aumentare di mezza compressa il cortisone. L'indomani mattina mi sono svegliata con crampi all'addome superiore, sensi di nausea, moltissime evacuazioni con sangue, febbre a 38 a infine ho vomitato per due volte un liquido scuro marrone. Mi è preso il panico perchè pensavo fosse sangue, non mi reggevo in piedi, così ambulanza e via al pronto soccorso di Palermo. Codice giallo, ho aspettato due ore prima di essere visitata nuovamente, comunque mi hanno dato tutte le cure necessarie e mi sono sentita la sera stessa subito meglio. Il medico ha ordinato il ricovero solo che non c'erano posti letto e la prima notte l'ho passata seduta su una sedia a rotelle nella stanza del pronto soccorso e ho visto di tutto. Poi l'indomani mi hanno detto che se volevo essere ricoverata dovevo aspettare chissà quanto sempre in pronto soccorso prima che si liberasse un posto. Così ho deciso di tornarmene a casa perchè in quelle condizioni non si può resistere più di un giorno. Praticamente mi hanno detto che è stato un virus influenzale che ha scatenato una situazione di salute già precaria. Ora sono a casa che faccio la terapia. Per ora prendo 11 pillole al giorno, poi naturalmente andrò a ridurre. Naturalmente se si dovesse ripresentare febbre e vomito deve correre di nuovo al pronto soccorso ma spero proprio di no.